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.近日,天津医科大学肿瘤医院援藏医生、麻醉科副主任医师、现任昌都市藏医院麻醉科主任邓城旗带领团队,顺利完成昌都市藏医院新年后的首例高难度超声引导下静脉置管手术。患者是一位85岁的耄耋老人,入院时被诊断为全身性骨关节炎、肺部感染、右心衰竭。患者病情复杂,加之高龄、全身水肿等因素,使得治疗面临重重困难。邓城旗主任紧急会诊,查看患者时发现,患者心衰症状明显,当务之急是为患者建立静脉通路,以确保患者能够及时、有效地接受药物治疗,但患者颈部粗短且活动受限,传统深静脉置管方式难度较大。术前,邓城旗主任采用超声技术探查颈部血管情况时,发现右侧颈内静脉塌瘪,且位于颈内动脉正上方,这就意味着颈内静脉穿刺置管也存在一定风险。邓城旗主任结合患者病情综合评估提出治疗建议,并与患者及家属充分沟通后,由邓城旗主任主刀,彩超室刘罩明主任及手术室孔珍珍护士长配合,在局部浸润麻醉后,通过超声引导,采用平面内进针技术,将穿刺针置入右侧颈内静脉,从而完成颈内静脉置管。通过手术团队娴熟紧密的配合,仅用数分钟的时间,便完成了这一高难度的静脉置管手术,为患者进一步治疗,赢得了宝贵的时间。目前,患者症状得到明显改善。作为天津市第十批援藏工作队队员,天津医科大学肿瘤医院麻醉科副主任医师邓城旗自2022年9月到达昌都市藏医院后,积极投入工作,成功开展了超声引导下颈丛、臂丛、股神经、TAP等神经阻滞和超声引导下颈内静脉穿刺和动脉穿刺等新技术,短短的3个月时间已完成20余例微创手术,为西藏同胞危重症患者的救治提供了重要保障。

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