.“经过前两次专家会诊,我们两个重症病例恢复得都非常好,已经出院了。今天会诊的是一个新的病例……”
.“病人这三次会诊一次比一次好转,这次没有明显主诉,进入康复阶段,目前看是典型的气阴两虚,疴症用重剂,中病即止,这次要调整方子……”
(资料图)
.1月17日,天津市第七战区第6次重症新冠病毒病例中医专家会诊视频会议现场。中国工程院院士张伯礼,全国名中医陈宝贵、毛静远、贾英杰等中医专家,天津医科大学总医院谢克亮教授,以及天津各中医、中西医结合医院的专家为提出会诊申请的疑难危重症病例“把脉开方”,提出治疗方案。
.“第七战区使用中西医结合的治疗方法,将中医药的防控关口前移,早期介入,并对其他六大战区医院提供中医会诊支持,中西医有机融合,发挥各自优势,给病人更好地医疗照护。”张伯礼院士说。
.市级专家组会诊现场。人民网记者 王浩摄
.新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后,我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。天津,作为我国中医药事业发展的重镇,建立七大战区,坚持“中西医并重、中西医结合、中西药并用”,中医药深度介入新冠病毒疫情防控、治疗、康复全过程,倾尽全力守护人民群众生命安全和身体健康,探索出了一套中医药抗疫的“天津经验”。
.中医单独建立战区,实施疑难危重症三级会诊机制
.在天津市疫情防控指挥部统一部署下,天津建立七个战区,由天津中医药大学第一附属医院作为第七战区中心医院,统筹全市中医医院中医药救治资源,建立完善第七战区中医医院三级会诊机制。
.“医院内巡诊会诊之后,第七战区系统内统筹24所医院开展疑难危重患者救治工作,最后是市级中医专家会诊,大家集思广益给病人更好的治疗。”天津市卫生健康委中医处处长于春泉介绍,第七战区还开展战区内各中医医院在院新冠患者收治情况日监测,全面掌握中医医院收治的重型、危重型患者情况。根据患者收治情况,规范化开展疑难、重症、危重症患者中医会诊工作。
.截至1月17日,第七战区共组织市级中医专家会诊46次,累计会诊病例248例。经市级中医专家会诊,多数患者生命体征和病情均有不同程度的好转改善,已有多位患者顺利脱离呼吸机支持治疗。
.治疗康复无缝衔接,创建中西医结合康复新模式
.“病人本来已经好转准备出院,但是出院前突然又开始发烧,肺部症状加重……”
.“高龄人群症状改善,但影像学改变不明显的,存在再复发、再扩散的风险。要关口前移,密切观测,先症而治,截断病势。”张伯礼院士进一步解释道,看到有病情加重的趋势,一定要及早给药;病情稳定了,要有耐心和定力,重症患者康复期长,出院之后更要做好防护,不要熬夜,控制好情绪,饮食清淡而有营养,防止病情复发。
.常说“三分治,七分养”。对于康复过程中核酸转阴后的咳嗽、乏力、倦怠、出汗等症状,中医药可以对症治疗,发挥整体调节作用。依托天津市新冠康复指导中心(天津中医药大学第二附属医院),天津市创新康复理念,提出“早期康复、综合康复、自我康复”的康复理念。创制新冠康复新方法,研制清金益气颗粒,减轻症状调节免疫,创编“胜冠康复功”“小儿抗疫推拿法”,助力患者康复和痊愈。
.发挥院士专家智库作用,出台中医药防治方案
.“我是在有症状后第一时间服用的这个中药,感觉呼吸道症状减轻,咳嗽、咳痰和咽痛相较于其他患者,明显轻很多。我也给家人服用了,他们也是同样的感觉,现在我们都已经平稳度过了阳性期。”杨女士到武清区中医院就诊后,为中医药在新冠病毒疫情中的防治效果点赞。
.结合由张伯礼院士指导,凝聚“津医”智慧的《天津市治疗新冠病毒感染中药协定方推荐方案》,武清区中医院医师根据患者临床症状及个人体质进行中医辨证,保证“一人一方”,以达到治疗的最佳效果。1月13日,国家中医药管理局到天津市武清区调研指导新冠病毒感染基层中医药救治工作,走进乡镇卫生院和村卫生室实地调研,对天津基层新冠病毒感染中医药救治工作给予了充分肯定和认可。
.会诊会上,张伯礼院士多次提醒在线主诉的医生把患者的症状说得再详细些,一再强调切实为患者担当,保证患者利益最大化。天津中医药人正在用医者担当,提交一份充满中医智慧的时代答卷。