12月11日,安徽省卫生健康委、安徽省中医药管理局印发通知,发布《安徽省新型冠状病毒感染中医药防治推荐方案(2022年第二版)》。
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通知指出,为充分发挥中医药在新型冠状病毒感染防治中的独特优势、有效做好新冠病毒感染者居家治疗工作,切实维护人民群众生命安全和身体健康,在总结前期我省中医药全方位、全链条深度融入到新冠肺炎防治工作的经验基础上,安徽省卫生健康委、省中医药管理局组织省中医药新型冠状病毒感染防治专家指导组、省中医药学会,共同研究制定了《安徽省新型冠状病毒感染中医药防治推荐方案(2022年第二版)》。请各市卫生健康委(中医药管理局)、省属各医院参照执行。
安徽省新型冠状病毒感染中医药防治推荐方案
(2022年第二版)
当前奥密克戎(Omicron)变异株已成为新型冠状病毒主要流行株,其传播速度快、隐匿性和传染性强,临床可见咽痛、发热、咳嗽、乏力等症状。经安徽省中医药新型冠状病毒感染防治专家指导组研判,目前该病毒感染以“风热毒邪”为主要病机特征,少数兼夹寒湿。为科学合理地运用中医药防治新冠病毒感染,安徽省中医药学会依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,结合我省实际制定本推荐方案。
一、预防方案
(一)普通人群
【推荐方药】银花防感汤(2号方)
金银花15g 桑 叶10g 芦根15g 桔梗6g生黄芪15g 防风10g 生甘草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
(二)体弱人群
【推荐方药】芪精术防汤
生黄芪25g 黄 精10g 苍白术各6g 防风10g芦根10g桔梗6g金银花15g 桑叶10g生甘草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
(三)儿童
【推荐方药】桔连太子饮
太子参10g 连翘6g桔梗5g桑叶8g鸡内金10g生甘草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约100-200ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
二、治疗方案
(一)成人
1.轻型
【症状】发热、乏力,咽干、咽痛,干咳、少痰,鼻塞、嗅觉减弱,或头身痛,舌质红或淡红,苔薄微黄,脉浮数。
【治法】宣肺疏表,解毒透邪
【推荐方药】桑花解毒汤
桑 叶12g 金银花12g连翘10g 芦根20g荆芥10g 黄芩10g 玄参10g射干10g牛蒡子12g竹叶12g 车前草9g 甘草 6g
咳甚,加杏仁、枇杷叶;嗅觉减弱明显,加辛夷、苍耳子;
头痛身痛明显,恶寒重、发热轻,属风寒之邪未去,加炙麻黄、葛根、羌活、防风;
头身困重、纳差、乏力明显,属兼夹寒湿之邪,加藿香、佩兰、苍术、陈皮。
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
【参考中成药】
可选用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒等。
头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕明显者,可选用荆防颗粒;
发热明显者,可选用复方银花解毒颗粒、双黄连口服液、痰热清胶囊、羚羊清肺胶囊、柴黄软胶囊;
咳嗽明显者,可选用麻芩消咳颗粒、杏贝止咳颗粒、连花清咳片、枇杷止咳胶囊(颗粒)、强力枇杷露、咳嗽枇杷糖浆;
咽痛明显者,可选用六神丸(胶囊)、百蕊颗粒、穿心莲胶囊、板蓝根颗粒;
恶心、呕吐、腹泻等明显者,可选用藿香正气胶囊(丸、水、口服液);
便秘便干者,可选用防风通圣丸(颗粒)。
2.普通型
【症状】发热或不发热,咳嗽,有痰或少痰,或胸闷喘息,乏力,口干,舌质红,苔白或黄或腻,脉滑数。
【治法】清热化痰,肃肺止咳
【推荐方药】芩蒌清肺饮
黄芩15g 全瓜蒌15g 生石膏30g 炒杏仁9g 桑白皮10g桔梗10g 薏苡仁30g 金银花15g南沙参10g 浙贝母10g 炙麻黄6g 甘草5g
痰黏难咯者,加鱼腥草、冬瓜子;
胸闷喘息明显者,加葶苈子、地龙;
口干舌燥者,加麦冬、玄参;
大便干结者,加桃仁、枳实。
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
【参考中成药】
可选用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒,也可以参考轻型方案选用中成药;
症状重者需要住院治疗,可在医生指导下选用痰热清注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液、血必净注射液。
3.重型、危重型
重型、危重型一般需住院观察治疗,具体治疗方案参考《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。
(二)儿童
1.轻型
【症状】发热或不发热,咽喉干痛,咳嗽,纳差,或恶心呕吐,便秘或腹泻,舌尖偏红,苔白厚,脉浮数,指纹红。
【治法】疏风清热,宣肺透邪
【推荐方药】桑菊宣肺汤
桑 叶8g 菊花8g桔梗8g炒杏仁8g芦根10g 薄荷7g射干10g 柴胡10g甘 草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约100-200ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
【参考中成药】
可选用金振口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液、小柴胡颗粒等。
咳嗽明显者,可选用小儿止咳糖浆、小儿化痰止咳颗粒、蛇胆川贝液。
2.普通型
【症状】发热,咳嗽,气粗,咳痰不爽,口渴,咽痛,或大便干,舌质红,苔黄,脉浮数,指纹红或紫。
【治法】清宣肺热,止咳化痰
【推荐方药】麻芩清肺汤
炙麻黄3g 生石膏20g 炒杏仁8g 黄芩10g 全瓜蒌10g 芦根15g 浙贝母10g甘草5g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约100-200ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
【参考中成药】
可以参考轻型方案选用中成药。
3.重型、危重型
重型、危重型一般需住院观察治疗,具体治疗方案参考《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。
【注意事项】
1.中医医院及相关医联体单位,可由专业中医师处方选用相关院内制剂,如重连口服液(皖药制备字 Z 20050069)、咳喘平颗粒(皖药制备字 Z 20050076)、复方板翘感冒颗粒(皖药制备字 Z20180009000)、宣肺化痰糖浆(皖药制备字Z20180003000)、热毒宁口服液(皖药制备字Z20210038000)、金桑颗粒(皖药制备字Z20200023000)等);
2.请在专业中医医师指导下处方用药;
3.无症状感染者可参照轻型治疗方案;
4.12岁以上药物剂量参照成人,6岁以下剂量可根据体重适度减量;
5.服药期间如出现其他不适症状,需在医生指导下确定是否停药或进一步处理;
6.慎起居、畅情志,合理饮食、适度运动,多通风,勤洗手。